DEHB ve Göz Hareketleri

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğunda Göz Hareketleri

Aşağıdaki yazı tıbbi paylaşım platformu Medscape'den çevirilmiştir. Okuyucular yazının altındaki bağlantıdan orjinal metne ulaşabilirler.


Amerikan Psikiyatri birliği 2013 yıllık toplantısında Medscape, Magali Seassau, PhD ile dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tedavisinde tedavi belirteci olarak göz hareketlerinin kullanılması ile ilgili posteri konusunda konuşuyor:

Medscape: Okulomotor hareketler, diğer bir deyişle göz hareketleri ve DEHB arasındaki ilişki ve çalışmanızın amacı nedir?

Dr. Seassau: çalışmamızın amacı DEHB si olan hastalarda metifenidatın göz hareketleri üzerine etkisini saptamaktı. Bu bizim 9 DEHB hastasında yürüttüğümüz pilot bir çalışma.

Çalışmada bu uygulama çocuklara hem tedavi öncesinde hem de tedavi sonrasında ayrı ayrı uygulandı.

Medscape: Peki bulgularınız nelerdi?

Dr. Seassau: kontrol grupları ile karşılaştırdığımızda, metilfenidat tedavisi alan çocukların otomatik dikkat görevlerinde normal sonuçlara daha yaklaştığını saptadık. Bu kişilerin yönelimsel hatalarının daha az olduğunu, daha doğru ve daha iyi bir zamanlama ile görevleri bitirdiklerini bulduk. Buna rağmen DEHB tanısı alan çocukların istemli dikkat görevlerinde
tedavi alsa da almasa da normal grupla daha başarısız olduğunu saptadık.

Bu sonuçlar bize metilfenidatın dikkat süreçleri üzerine farklı etkileri olduğunu göstermektedir. Metilfenidat, günlük yaşamda önemli olan otomatik hareketler üzerine olumlu etkilere sahipken,  dikkatin farklı alanlara kaydırılabilmesi süreçlerinde (attentional disengagement process) etkisi saptanmadı.

Medscape: Acaba bu fikir tedavinin etkinliğinin değerlendirilebilmesinde kullanılabilir mi?

Dr. Seassau: Kesinlikle hastaların tedaviye yanıt verip vermediklerinin değerlendirilebilmesinde kullanılabilir. Halen bu çalışmamızı daha çok katılımcı ile tekrar etmeyi düşünüyoruz.

Medscape: Avrupa, Amerika Birleşik Devletleri veya başka her hangi bir ülkede DEHB tedavi etkinliğinin değerlendirilmesinde göz hareketleri kullanılıyor mu? Siz veya çalışma arkadaşlarınız bu değerlendirme yöntemini klinik değerlendirmelerinizde kullanıyor musunuz, yoksa bu yöntemin sadece klinik araştırmalar ile sınırlı olduğu söylenebilir mi?

  Dr. Seassau: Avrupada benim bildiğim 2 hastanede göz hareketleri DEHB değerlendirmelerinde kullanılıyor. Bunlardan birisi Rouffach, Alsace; bizim çalışmamızı yaptığımız hastane. DEHB tanısı alan tüm hastalar (yetişkin veya çocuk) tedavi sürecinde ve tedavi sonrasında göz hareketi değerlendirmesin tabi tutulmaktadır. Ayrıca Paris’te, Robert Debre Hastanesinde göz hareketlerini DEHB tanısı alan çocukların takibinde kullanmaktayız.

Görüşmeyi yapan:
Bret S. Stetka, MD
Editorial Director, Medscape Psychiatry
Görüşülen:
Magali Seassau, PhD
Chief Scientific Officer, Neurosciences, eyeBRAIN Company, Ivry-sur-Seine, France

Okuyucular   Medscape üzerinden bu linki tıklayarak yazının orijinal haline ulaşabilirler. Ayrıca dikkatin farklı alanlara kaydırılabilmesi (attentional disengagement process) süreçlerin için Wikipedia üzerinde bu linki kullanarak ek bilgi alabilirler.

Not: Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu çocukluk döneminin en görülen nörogelişimsel bozukluğu olup pek çok davranışsal ve nörobiyolojik belirtiye sahiptir. En temel belirtileri Dikkat eksikliği, duygudurum dalgalanmaları ve dürtü kontrol sorunlarıdır. Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu yüksek oranda kalıtsallık gösteren bir rahatsızlıktır. Sağlıklı çocuklarda yapılan çalışmalarda Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu olan çocukların beyin hacmi ve işlevi ile ilgili farklılıklar saptanmıştır. Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu belirtileri sıklıkla çocuğun çevresinin değişmeye başladığı diğer bir deyişle okul başlangıcında ortaya çıkma eğilimindedir. Pek çok çocuğun tanısı 6 – 12 yaşları arasında konulmaktadır ancak yetişkin ve yaşlılarda da tanılamalar oldukça sıktır. Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu olan çocuk ve yetişkinlerde diğer çocuklara göre uyku sorunu, yeme sorunları, duygudurum bozuklukları, kaygı bozuklukları daha sık saptanır. Çocuk, ergen, yetişkin insanların yaklaşık yüzde 5’inde Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu saptanmaktadır.

Randevu için 0 312 466 38 08